血液系統(tǒng)疾病，簡稱血液病，與“冠心病、高血壓、肺炎”等疾病相比，因其發(fā)病率低（如白血病發(fā)病率3-4/10萬，男性淋巴瘤發(fā)病率為1.39/10萬，女性淋巴瘤發(fā)病率則為0.84/10萬），人們對此往往缺乏足夠的認識。血液病的起病方式多種多樣，如急性白血病通常以感染、出血、貧血及發(fā)現(xiàn)肝脾及淋巴結(jié)腫大而就醫(yī)，其死亡率高，生存期短。因此，血液病應(yīng)該引起人們足夠的重視。

血液病，是指原發(fā)或主要累及血液和造血組織及器官的疾病，如急性白血病（分為急性髓系白血病、急性淋巴細胞白血?。?、慢性白血?。ǚ譃槁运柘蛋籽?、慢性淋巴細胞白血?。⑷辫F性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。

血液病的臨床癥狀及體征多種多樣，常見有以下：1.貧血。是最常見的癥狀，輕度貧血可無癥狀，貧血嚴重可出現(xiàn)乏力、心慌、納差、頭昏、耳鳴、睡眠障礙等不適，查體可見面色、瞼結(jié)膜及甲床不同程度的蒼白。2.出血。表現(xiàn)為皮膚、黏膜瘀點或瘀斑、牙齦出血、泌尿系出血、消化道出血、關(guān)節(jié)腔出血等，嚴重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血。3.發(fā)熱。血液病，因患者免疫能力降低，發(fā)熱多屬感染性發(fā)熱，常見有肺部感染、泌尿系感染等，少數(shù)為非感染性發(fā)熱，即腫瘤性發(fā)熱。4.肝脾及淋巴結(jié)腫大。部分患者主要是因為腹部脹痛或發(fā)現(xiàn)全身多處淺表淋巴結(jié)腫大而就醫(yī)，這類疾病主要包括慢性粒細胞白血病、淋巴瘤、急性白血病等。5.骨痛。常見骨痛部位包括胸骨、肋骨、脊柱骨、四肢骨疼痛等，引起骨痛主要疾病包括急性髓系白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。

血液病的診斷檢查主要包括血常規(guī)檢查、血液生化檢查、骨髓穿刺檢查（如細胞形態(tài)學、免疫學、遺傳學、分子生物學檢查）、腫大的淋巴結(jié)及脾臟活檢等。

血液病的治療主要包括化療、放療及造血干細胞移植，因血液病復(fù)雜多變，不同類型的血液病其預(yù)后不完全相同。如霍奇金淋巴瘤及急性髓系白血病 M3型是單靠化療就能治愈的一類疾病，部分血液病可通過造血干細胞移植獲得治愈。值得一提的是，白血病一旦確診如不及時治療，其平均生存期約為3個月。

總之，血液病種類繁多而復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多種多樣，不同類型的血液病治療方案不盡相同，其預(yù)后差別也很大，早確診早治療可延長患者生存期，提高患者生活質(zhì)量。

                                              (內(nèi)分泌科  田正江)

[核稿：周文波  責編：鄭珺紅]