血透患者如何運動?

發(fā)布時間:2020-09-15

運動是慢性腎病常規(guī)治療中不可缺少的一部分,對許多血透患者而言,素更使得患者對運動有所顧忌而不敢輕易嘗試。其實,適當(dāng)?shù)倪\動可以改善患者的健康狀況,增強患者信心和提高生活質(zhì)量。                                                                                

運動可以延緩年齡及平時不活動所造成的生理改變?nèi)绻琴|(zhì)流失、心臟及骨骼肌肉的老化、貧血及葡萄糖耐受性不良所演變成的糖尿病等。通過運動可降低這些危險因素達到延緩衰老的目的。其中,規(guī)則持續(xù)的有氧運動是最佳的運動方式。有氧運動不但可以降低血中的三酰甘油,糾正高脂血癥,還可以增加溶血活性,減少血栓的形成從而降低心血管疾病的發(fā)生率。同時,新陳代謝的增加與流汗更有減肥及促進食欲的雙重功效。值得一提的是,適當(dāng)運動可以減輕透析患者的緊張與焦慮,消除生活壓力和憂慮感,進而提高自信心。

因此,血透患者只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)纳眢w評估、充分的事前準備,就不必因噎廢食,仍然可以享受運動的樂趣。

一、血透患者運動前應(yīng)先做到以下幾點:

1)糾正貧血

貧血會使運動耐受力降低,心肌容易缺血,甚至發(fā)生心率失常。所以血紅蛋白應(yīng)盡可能保持在100克/升以上;

2)控制血壓

如平時血壓控制不好,運動時血壓會急劇上升,雪上加霜的結(jié)果可能是心肌梗死或腦中風(fēng);

3)維持血鉀在正常范圍

維持血鉀在正常范圍:血鉀濃度常在運動時上升而運動后又急劇下降。血鉀濃度波動較大常會導(dǎo)致心臟功能不穩(wěn)定從而發(fā)生心率失常。血透患者血鉀濃度通常就比普通人高,如同時服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑(如倍他樂克)等降壓藥時更升高血鉀。因此維持體內(nèi)正常電解質(zhì)濃度是必要的;

4)保持合適的干體重

每個人都有自己的夢想,也許夢想已經(jīng)被你遺忘,也許你正在熱烈而執(zhí)著地追尋著你的夢想。也許你還不知道你的夢想是什么,不要著急,不要恐慌,你的興趣,你的愛好就是你的夢想。

5)評估心臟功能

運動有潛在的危險性,可加重原有的心臟疾病,造成心臟肥大。對于有冠心病、高血壓、心肌病者,運動量過大可能引起心率失常甚至猝死。故對這些血透患者,事前要進行心電圖、心臟超聲檢查以評價運動的可能。

雖然血透患者只要事前充分準備,可以打籃球、排球等球賽,國外甚至從事健美、跑馬拉松者都有。但是最適合患者的運動最好是一些對本身肌肉、骨骼負荷較少的等張運動,我們都不主張血透病人做太劇烈的運動。病人可以早晚到戶外散散步、打打太極、做做廣播體操、慢跑。鍛煉時應(yīng)從輕體力運動開始,一般低于極限量的50%,例如,認為自己能走200米的,就先走100,以后再逐漸地循序漸進地增加運動量。穩(wěn)定而持之以恒的運動是血透患者健身的最重要原則。運動可產(chǎn)生除飲食控制、藥物治療和液透析之外的療效,更能改善患者的生活方式,使患者徹底溶入正常社會,值得提倡和推廣。

二、血透患者做運動時要注意的事項:

1、選擇適宜的天氣進行運動,天氣過熱或者過冷,不宜運動;

2、要在自我感覺良好時運動,如果發(fā)熱感冒了,徹底恢復(fù)兩天以后再運動;

3、空腹時不要做運動,飯后兩小時再進行運動;

4、血透患者運動,最好有人陪伴,運動是應(yīng)該穿寬松、舒適、透氣的衣服,穿運動鞋;

三、如何判斷運動量大小合適?

1、運動前后要測脈搏、血壓并且做好記錄;

2、循序漸進,逐步適應(yīng);

3、注意自我感覺,如有不適,立即終止;

4、會有呼吸深度和頻率的改變,但無交談困難,恢復(fù)時間通常不超過5分鐘;                                    

5、如運動時呼吸急促不能交談,運動后出現(xiàn)無力或者明顯關(guān)節(jié)疼痛或者僵硬,提示運動量可能過大;  

6、運動量適當(dāng)?shù)闹饔^感覺:運動時微有出汗,稍感疲勞,有輕微的呼吸急促,但不影響交談;

7、 一般運動停止6分鐘后,每分鐘脈搏次數(shù)應(yīng)該低于100110次,第二天清晨,就可以恢復(fù)到平時水平或略有減慢。