婦產(chǎn)科為一患者摘除一巨大卵巢腫瘤
婦產(chǎn)科 盧 萍 陳亞 饒大剛
患者49歲,因發(fā)現(xiàn)下腹部包塊1年入院,無明顯自覺癥狀,入院后查腫瘤標(biāo)志性物正常,B超提示包塊220×132×140mm,完善相關(guān)檢查后行卵巢腫瘤切除術(shù),術(shù)中見腫瘤巨大、囊性,且多個(gè)分隔,囊腫與周圍組織粘連,術(shù)后病理證實(shí)為良性單純性漿液性囊腺瘤。該腫瘤為發(fā)源于卵巢上皮的腫瘤,卵巢腫瘤類別多,有發(fā)源于卵巢上皮的、性腺細(xì)胞的、性腺間質(zhì)的等等等等。卵巢惡性腫瘤致死率高,發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期,是危害婦女生命的頑疾。婦科專家建議,婦女應(yīng)每年常規(guī)作婦檢及婦科B超,較常見的卵巢良性腫瘤為卵巢囊腫。卵巢囊腫可見于幾乎所有的絕經(jīng)前婦女和15%的絕經(jīng)后婦女。最常見類型的卵巢囊腫多成形于正常月經(jīng)周期中,早期多為濾泡狀,起源于黃體。此類囊腫為良性,大小從1cm至8cm 不等,甚至長到足月胎兒大小,小于5cm單純囊腫隨女生生理周期變化,也可能被卵巢組織及腹腔因子吸收,對于大于5cm的單純性卵巢囊腫和任何大小的復(fù)雜囊腫,建議行婦科手術(shù)治療。懷疑附件腫塊時(shí),應(yīng)選擇進(jìn)行TVUS 檢查。TVUS及腫瘤標(biāo)志物CA -125的連續(xù)監(jiān)測,已被用于高?;疾∪巳旱暮Y查。超聲檢查結(jié)果有助于區(qū)分良惡性腫瘤。除了超聲檢查外,CT及磁共振檢查也適用于較大腫塊及腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的檢查。婦科醫(yī)生提醒廣大婦女同志,千萬不要忽視卵巢上的任何包塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以期早日發(fā)現(xiàn)卵巢病變。
婦科醫(yī)務(wù)人員為患者摘除卵巢腫瘤情景
卵巢腫瘤摘除前
手術(shù)取出的卵巢腫瘤