男子高處墜落 頭顱嚴(yán)重變形 醫(yī)生手術(shù)7小時(shí) 精心修復(fù) 神經(jīng)外二科為一罕見頭顱嚴(yán)重變形患者行顱骨碎片取出、顱骨整復(fù)、人工硬膜修補(bǔ)術(shù)
本網(wǎng)訊(劉家琨) 近日,我院神經(jīng)外二科為一頭顱嚴(yán)重變形患者行頭顱嚴(yán)重變形整形術(shù),至目前,患者頭顱外形恢復(fù)正常,病情逐日好轉(zhuǎn)。 孫克舉被送到神經(jīng)外二科時(shí)依然處于深度昏迷中,神經(jīng)外二科主治醫(yī)師龍?zhí)炝貦z查時(shí)發(fā)現(xiàn),孫克舉頭部左頂部見長約6cm傷口,深至顱骨,見顱骨粉碎凹陷,頭顱嚴(yán)重變形,大量泥沙污染顱骨傷口內(nèi)及腦組織,多枚顱骨碎片插入腦組織深處。頭顱CT提示:右側(cè)頂葉腦挫裂傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側(cè)額頂部、左側(cè)顳枕部硬膜下出血,顱內(nèi)積氣,顱骨多發(fā)骨折,頭顱嚴(yán)重變形,左側(cè)側(cè)腦室受壓變窄。 孫克舉入院后,神經(jīng)外二科醫(yī)護(hù)人員給予一級護(hù)理,上氧,保持呼吸道通暢,心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測生命體征及瞳孔變化,積極控制顱內(nèi)感染、控制消化道出血等系列并發(fā)癥,經(jīng)過科室全體人員的會診、討論,充分的術(shù)前準(zhǔn)備, 神經(jīng)外二科主任、主任醫(yī)師徐全華在助手龍?zhí)炝氐膮f(xié)助下,為孫克舉行顱骨碎片取出、顱骨整復(fù)、人工硬膜修補(bǔ)術(shù)。由于顱內(nèi)神經(jīng)、血管交錯,有大量泥沙污染患者顱骨傷口內(nèi)及腦組織,多枚顱骨碎片插入腦組織深處,手術(shù)難度極大、風(fēng)險(xiǎn)較高。 術(shù)中,清除血凝塊,將顱骨碎片一片片整復(fù)、膠水粘合,還納固定,逐層縫合。持續(xù)了7個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后,孫克舉嚴(yán)重變形的頭顱基本恢復(fù)正常。 龍?zhí)炝卣f:“大部分此類嚴(yán)重開放性顱腦損傷的病人,在72小時(shí)內(nèi)很少有存活的案例,該患者這樣的情況,在全國也屬罕見?!?/span> 術(shù)后,孫克舉逐日好轉(zhuǎn),目前神智已恢復(fù)清楚,能下床活動,具備自立生活能力。