普通外科二病區(qū)為一名83歲急性梗阻性化膿性膽管炎患者手術(shù)

發(fā)布時間:2016-12-27 本文來源:宣傳科 作者: 系統(tǒng)

本網(wǎng)訊  劉家琨  1212日,筆者在普通外科二病區(qū)26床見到83歲高齡的患者曹先生,老人家術(shù)后身體恢復良好,對普通外科二病區(qū)的每一個醫(yī)務人員都充滿了感激之情。

曹先生來自赫章縣,以往有十多年膽囊結(jié)石病史,1127因“右上腹部疼痛半月,加重并黃疸3天”急診入普通外科二病區(qū)住院治療。入院時患者病情危重,腹痛難忍、全身皮膚以及鞏膜重度黃疸、高熱不退,經(jīng)積極完善各項檢查后診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、感染性休克、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎、急性腹膜炎、慢性支氣管炎,需行急診手術(shù)治療。

由于患者年事已高,病情危重,機體抵抗力很弱,手術(shù)風險較大,當患者家屬得知患者病情以及手術(shù)風險后,要求暫時保守治療。但經(jīng)過保守治療后,患者病情無明顯好轉(zhuǎn)反而繼續(xù)加重?;颊邔O女是遵義醫(yī)學院的醫(yī)學生,在她的堅持和家屬與醫(yī)務人員的充分溝通下,病人家屬最終同意接受手術(shù)。

1129,普通外科二病區(qū)副主任董毅副主任醫(yī)師在楊珺主治醫(yī)師、林雯昕醫(yī)師協(xié)助下行急診手術(shù)治療,順利切開膽管排出膿性膽汁減壓,取出梗阻于膽總管的結(jié)石并切除了合并急性炎癥的膽囊,患者病情的惡化得到有效遏制,經(jīng)重癥醫(yī)學科和普通外科二病區(qū)醫(yī)務人員的精心治療與護理,患者目前已脫離危險期,恢復良好。

據(jù)董毅介紹,急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管炎最嚴重的階段,急性膽管炎發(fā)作時,如膽道梗阻未得到解除,膽管內(nèi)細菌引起的感染沒有得到控制,逐漸發(fā)展至急性梗阻性化膿性膽管炎將威脅患者的生命。在此階段,只有緊急手術(shù)切開膽管減壓,才能終止膽汁和細菌向血液的反流,阻斷病情的惡化。此例患者的成功救治,離不開醫(yī)務人員盡心盡力的搶救,也離不開患者以及家屬對醫(yī)務人員的信任、支持與積極配合。

[核稿:周文波  責編:劉家琨]