本網(wǎng)訊  （劉家琨  文/圖） 4月9日，眼科在急診下為一名惡性青光眼患者實(shí)施了右眼前段玻璃體切割+前房成形術(shù)，手術(shù)順利，目前，患者正在進(jìn)一步恢復(fù)中。

4月9日，一位曾在眼科接受雙眼白內(nèi)障手術(shù)的68歲男性患者，因“右眼脹痛、視力急劇下降伴頭痛1天”到眼科就診。4月8日，患者突然出現(xiàn)右眼脹痛，視力急劇下降，伴頭痛惡心嘔吐，當(dāng)時(shí)未作任何診治，后患者右眼視力急劇下降至失明，家人這才匆忙將患者送往眼科就診。經(jīng)眼科醫(yī)師?？茩z查后，患者結(jié)膜混合性充血、水腫，角膜水腫、混濁，前房消失，對光反射消失，眼壓達(dá)60mmHg以上，經(jīng)降眼壓及散瞳治療后患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，眼痛、頭痛明顯。

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經(jīng)眼科副主任謝文彬查看患者情況后，初步診斷為惡性青光眼。青光眼因眼壓升高和由此所致的視神經(jīng)損害，其自然病程的最終結(jié)局是失明，青光眼一經(jīng)診斷，往往需要立即治療。與家屬充分溝通后，為降低患者眼壓、恢復(fù)前房、減輕視神經(jīng)損傷，決定立即急診行“右眼玻璃體切割術(shù)”切除部分玻璃體，恢復(fù)前房，緩解瞳孔阻滯。

作好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，謝文彬在局部麻醉下為患者實(shí)施右眼前段玻璃體切割+前房成形術(shù)。手術(shù)順利。

據(jù)患者管床醫(yī)師陳圣龍介紹，目前，患者眼壓控制良好，恢復(fù)到12-14 mmHg（正常眼壓在10-21 mmHg之間），前房深度正常，角膜光滑透明，視力恢復(fù)到50cm/指數(shù)，目前視力正在進(jìn)一步恢復(fù)中。

據(jù)謝文彬介紹，惡性青光眼是非常緊急、難治的，一旦發(fā)生，應(yīng)立即救治，且患者合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，病情復(fù)雜，手術(shù)難度大。

[核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]