本網訊  (杜魏岑 文/圖)   4月1日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院肛腸外科為一名20年前出現肛內塊物脫出，偶有鮮紅便血癥狀反復復發(fā)的患者行痔上直腸粘膜環(huán)形切除吻合術（PPH）+肛乳頭瘤切除術+痔切除術+內痔注射術+肛周封閉術，術后，患者恢復良好。

3月25日，55歲的患者呂先生因20年前出現肛內塊物脫出，偶有鮮紅便血癥狀，未予以重視及規(guī)范治療，由于反復復發(fā)病情加重，于3月29日到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院肛腸外科就診。

入院后，肛腸外科醫(yī)師立即外患者完善相關檢查，確診為混合痔，肛乳頭瘤，直腸粘膜內脫垂，需行手術治療，完善術前準備后。4月1日，主治醫(yī)師朱睿驊在吳雪醫(yī)師的協(xié)助下，為患者完成痔上直腸粘膜環(huán)形切除吻合術（PPH）+肛乳頭瘤切除術+痔切除術+內痔注射術+肛周封閉術，術后，患者恢復良好，一周左右即可出院。

手術情景

據朱睿驊介紹，肛周常見疾病有痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等，因肛周解剖結構原因和特殊性，患者往往有較為劇烈的疼痛，一些疾病可能在短時間內加重，嚴重者甚至危及生命，所以絕大多數患者需行手術治療?；颊咝g后復發(fā)率仍較高，而術前及術后的疼痛常導致患者望而生畏，目前國內外在醫(yī)學上更加追求人性化的治療?，F國內針對肛周常見疾病術后采用多元化鎮(zhèn)痛方案，主要通過局部封閉注射與病人自控鎮(zhèn)痛（PCA）結合的方法，達到較好的術后鎮(zhèn)痛效果。有效而合適的術后鎮(zhèn)痛，可以有效的減少患者的痛苦，對術后的恢復起到積極的幫助，同時減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。

無痛化治療具有減輕患者的痛苦和不適，緩解焦慮，改善睡眠；能夠讓患者在較為舒適的狀態(tài)下度過術后階段。消除因疼痛導致的不愿深呼吸和咳嗽等現象，改善呼吸，促進排痰，減少肺部感染。減輕疼痛，促使患者早日下床活動，早期功能鍛練，減少較長時間臥床導致深靜脈血栓的風險。阻斷交感過度興奮，消除緊張，擴張血管，改善微循環(huán)，從而促進傷口愈合，加快術后康復。抑制交感活動，促進胃腸蠕動，幫助恢復手術后的胃腸功能。減少并發(fā)癥，加速康復，減少住院時間，節(jié)約患者費用等優(yōu)點。

肛腸外科自2019年開展無痛化治療以來，截止目前，已累計采用無痛化治療治愈肛周常見疾病患者700余例，患者均獲得良好效果。

[審稿：付紅英  核稿：周文波  責編：杜魏岑]