“你們醫(yī)院脊柱外科真‘?！?，張駿院長(zhǎng)醫(yī)術(shù)更‘牛’，不到兩個(gè)小時(shí)的手術(shù)，就解決了困擾我多年的‘老毛病’。科室醫(yī)護(hù)人員的精心照顧，更是讓我的病情恢復(fù)得很快、很好，術(shù)后才第四天就出院了。”2023年9月11日，在浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“畢節(jié)醫(yī)院”）脊柱外科手術(shù)治療即將出院時(shí)，患者許阿姨一臉邊收拾行李邊稱(chēng)贊道。

現(xiàn)年71歲家住畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)公園路的許阿姨六年前腰部出現(xiàn)間斷性脹痛，休息后緩解，自行口服藥物治療，疼痛消失，但會(huì)反復(fù)發(fā)作。

三個(gè)月前，許阿姨腰部疼痛再次發(fā)作，并伴左下肢疼痛及麻木，走路出現(xiàn)間歇性跛行，曾在外院接受推拿、針灸等治療，癥狀無(wú)緩解，后又前往省外某“三甲”醫(yī)院就醫(yī)，并與醫(yī)院預(yù)約了手術(shù)時(shí)間。

在等待手術(shù)的過(guò)程中，許阿姨得知浙江省人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“浙人醫(yī)”）與畢節(jié)市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“畢市一醫(yī)”）合作共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，張駿是浙人醫(yī)派駐的脊柱外科專(zhuān)家，已多次在成功開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)。于是，許阿姨慕名來(lái)院就診，并找到張駿。

術(shù)前腰椎X片

入院后，脊柱外科為許阿姨完善相關(guān)檢查后，診斷為腰椎間盤(pán)突出癥（腰4/5）、腰椎滑脫癥（腰4椎體滑脫I°）、腰椎椎管狹窄（腰4/5）、腰椎退行性病變。

張駿向許阿姨及家屬詳細(xì)分析病情、介紹手術(shù)方案后，許阿姨決定取消在外省預(yù)約的手術(shù)，選擇在畢節(jié)醫(yī)院接受手術(shù)治療。

手術(shù)情景

9月7日，張駿在脊柱外科靳鵬、潘明高醫(yī)師的協(xié)助下，在麻醉科手術(shù)室的緊密配合下，按既定的手術(shù)方案，約用150分鐘時(shí)間，就順利為許阿姨完成了微創(chuàng)后路腰椎椎間融合術(shù)（MIS-TLIF）。

手術(shù)切口約3.5cm，術(shù)后第一天，許阿姨便可穿戴腰部保護(hù)支具下地行走。

MIS-TLIF術(shù)后腰部切口

傳統(tǒng)TLIF術(shù)后切口

“我年紀(jì)比較大，又患有高血壓和心臟病，來(lái)畢節(jié)醫(yī)院之前，家人決定送我去省外某‘三甲’醫(yī)院做手術(shù)，并約好了手術(shù)時(shí)間。后來(lái)聽(tīng)朋友說(shuō)，畢節(jié)醫(yī)院有浙人醫(yī)專(zhuān)家可以做這類(lèi)手術(shù)，抱著‘試一試’的心態(tài)，我讓女兒掛了張駿院長(zhǎng)的號(hào)。張?jiān)洪L(zhǎng)不僅耐心、仔細(xì)了解我的病情，而且還答應(yīng)親自給我做手術(shù)。我就想在‘家門(mén)口’‘賭’一把，還真‘賭’對(duì)了。”

“與以前相比，現(xiàn)在畢節(jié)醫(yī)院無(wú)論從技術(shù)、服務(wù)等方面改變太大啦，診療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量也大幅提升，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者都特別好，我和家人對(duì)這次手術(shù)都非常滿(mǎn)意，住院期間，讓我感受到了就醫(yī)的獲得感、幸福感，我從來(lái)沒(méi)有享受過(guò)這樣好的‘服務(wù)’和‘待遇’，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，浙人醫(yī)把健康送到畢節(jié)人民的‘家門(mén)口’，既讓畢節(jié)老百姓方便又安心就醫(yī)，又省去了我們異地就醫(yī)的很多不便和開(kāi)銷(xiāo)，讓我們?cè)?/span>‘家門(mén)口’就能享受到與浙人醫(yī)一樣的高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療資源。”

“我老伴幾年前在省外某‘三甲’醫(yī)院也做了同樣的手術(shù)，只是比我的多了兩顆螺絲，花費(fèi)十幾萬(wàn)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)差不多7-8萬(wàn)，而我這次醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，自費(fèi)不到1萬(wàn)元。真心為畢節(jié)醫(yī)院點(diǎn)贊，為張?jiān)洪L(zhǎng)點(diǎn)贊?！碧岬竭@次手術(shù)經(jīng)歷，許阿姨笑得合不攏嘴。

微創(chuàng)后路腰椎椎體間融合術(shù)方案的成熟，標(biāo)志著畢節(jié)醫(yī)院脊柱外科微創(chuàng)治療實(shí)現(xiàn)了新的突破，以“精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全、高效”引領(lǐng)科室高質(zhì)量發(fā)展再上新臺(tái)階。目前，該手術(shù)已在畢節(jié)醫(yī)院已開(kāi)展20余例，為廣大脊柱疾病患者帶來(lái)福音。

自浙人醫(yī)與畢市一醫(yī)共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心以來(lái)，畢節(jié)醫(yī)院堅(jiān)持在做實(shí)事上下功夫，在實(shí)抓快干上求成果，持續(xù)推動(dòng)新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目在畢節(jié)醫(yī)院落地生根、開(kāi)花結(jié)果，填補(bǔ)了畢節(jié)市一項(xiàng)又一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)空白，也讓畢節(jié)及周邊地區(qū)人民群眾“近”享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

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MIS—TLIF手術(shù)與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)相比，有著不可比擬的優(yōu)勢(shì)，可以說(shuō)是治療老年性腰椎椎管狹窄癥；I-II°腰椎滑脫癥；老年性重度腰椎間盤(pán)突出癥；輕度腰段脊柱退變性側(cè)彎；無(wú)內(nèi)固定腰椎術(shù)后翻修；盤(pán)源性腰疼；1-2個(gè)節(jié)段腰椎融合的首選，它的主要優(yōu)勢(shì)：

1.術(shù)中切口小，創(chuàng)傷出血少，術(shù)中用時(shí)短；

2.無(wú)需廣泛切開(kāi)肌肉韌帶等軟組織，從而避免了因肌肉軟組織剝離過(guò)多而導(dǎo)致的遲發(fā)性脊柱不穩(wěn)，術(shù)后不需放置引流管；

3.術(shù)后患者恢復(fù)快，可以盡早下床活動(dòng)，減少了術(shù)后切口感染以及臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)帶來(lái)的一系列并發(fā)癥。

·靳鵬  杜魏岑  羅雅心 文/圖·

[審稿：陳勇  核稿：周文波  責(zé)編：羅雅心]