泌尿外科  朱德才 孫金惠

近日，醫(yī)院泌尿外科成功為一位男性患者完成腹腔鏡下腎癌根治術(shù)，這是泌尿外科成立以來完成的首例腹腔鏡下腎癌根治術(shù)。 

34歲的的王先生感覺右側(cè)腰部隱脹痛，并反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿，于是來到醫(yī)院泌尿外科就診，朱德才主任在了解患者病情、完善檢查后，初步診斷為右側(cè)腎癌，經(jīng)討論，決定為其進(jìn)行后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)。手術(shù)在右側(cè)腰部做三個長約2cm小切口，歷時約2小時，術(shù)中無明顯出血，術(shù)后無明顯疼痛，恢復(fù)良好?！　?SPAN lang=EN-US>

早在2003年前，泌尿外科就成功開展泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)過近十年的不懈努力，目前共完成微創(chuàng)手術(shù)約2000例。近兩年來，在新技術(shù)設(shè)備的支持下，泌尿外科先后開展后腹腔鏡下手術(shù)約50例，如腹腔鏡腎癌根治術(shù)、腎腫瘤部分切除術(shù)、腎盂成形術(shù)、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)等等，此項技術(shù)是泌尿外科未來發(fā)展的重點學(xué)科。　　

后腹腔鏡技術(shù)是通過腰部穿刺或小切口，建立氣道操作空間，置入腹腔鏡等器械，在顯示器監(jiān)視下，用特制器械在體內(nèi)進(jìn)行分離、切割、止血、縫合等操作，完成切除或修復(fù)臟器的手術(shù)。該手術(shù)是在腰腹部切開2-3個小孔進(jìn)行精細(xì)微創(chuàng)操作，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、對患者全身干擾小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、手術(shù)瘢痕小等優(yōu)點，被譽為外科手術(shù)的“第二次革命”，是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的重要里程碑。但腹腔鏡視野下手術(shù)均為器械操作，器械之間的相互妨礙對手術(shù)部位的暴露、解剖和手術(shù)操作均有不同程度的影響，要求必須具有熟練的傳統(tǒng)開放手術(shù)基礎(chǔ)的醫(yī)生才能完成，此項技術(shù)在全省開展的醫(yī)院還不多。

首例腎癌根治術(shù)的成功實施，將是泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的又一大進(jìn)步，標(biāo)志著泌尿外科腹腔鏡技術(shù)已達(dá)到畢節(jié)市領(lǐng)先水平。