心內(nèi)科獨立完成全市首例PCI術(shù)

發(fā)布時間：2014-05-09 本文來源：宣傳科

心內(nèi)科張習(xí)敬

繼1月4日我院心內(nèi)科在貴州省人民醫(yī)院吳強教授的指導(dǎo)下成功為一急性心肌梗死患者實施全市首例急診PCI手術(shù)以來，4月23日，心內(nèi)科獨立完成全市首例PCI術(shù)治療，填補畢節(jié)市介入術(shù)治療的空白，達省內(nèi)先進水平。

71歲的陳老伯是云南昭通人，1月前因心肌梗死在我院心內(nèi)科住院治療。急救車送到我院時已奄奄一息，病情十分惡劣，預(yù)后不良，冠心病專業(yè)主任周凌毅醫(yī)師接診后，診斷為急性前壁心肌梗死心源性休克，血壓一度低至80/45mmHg，我院心內(nèi)科積極給予急診溶栓、抗休克等治療后，監(jiān)測心電圖及心肌壞死標志物提示梗死相關(guān)血管再通。經(jīng)過半月的內(nèi)科藥物治療后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血壓等生命體征平穩(wěn)，周凌毅醫(yī)師根據(jù)患者病情，建議轉(zhuǎn)云南省人民醫(yī)院或貴州省人民醫(yī)院進一步行冠脈造影及PCI治療。

但是死里回生的陳老伯，認準一個理，就相信畢節(jié)市第一人民醫(yī)院，就相信心內(nèi)科，強烈要求要在我院行進一步治療。經(jīng)金萍主任、黃大蘋副主任醫(yī)師積極研究討論后，建議實施冠脈造影明確冠脈情況，視冠脈情況決策再血管化方案。

4月23日，在放射科主任陳道忠的配合下，由黃大蘋副主任醫(yī)師、周凌毅主治醫(yī)師行冠脈造影檢查，結(jié)果提示：前降支中段狹窄約95%。經(jīng)金萍、陳道忠主任等商議后，決定續(xù)行PCI治療，金萍主任熟練操作指引導(dǎo)管及指引導(dǎo)絲，導(dǎo)絲順利通過病變處，并送至前降支真腔遠端，順導(dǎo)絲送入一枚冠脈支架，準確定位，成功釋放，重復(fù)造影提示狹窄消失，血流達TIMI3級。手術(shù)成功。術(shù)后恢復(fù)良好，患者家屬對我院心內(nèi)科介入治療技術(shù)水平給予極大贊揚，對科室醫(yī)務(wù)人員多次表示感謝。

以往省內(nèi)多數(shù)地州市大型醫(yī)院大部分只能開展冠脈造影，PCI治療均需請上級醫(yī)院專家完成，此次心內(nèi)科主任金萍、副主任黃大蘋及主治醫(yī)師周凌毅，首次獨立完成全高首例PCI術(shù)，標志著畢我院心內(nèi)科介入工作再上一個新臺階。

近年來，我院加大心內(nèi)科介入人才的培養(yǎng)工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，心內(nèi)科金萍主任等取得國家頒發(fā)的心血管介入診療資格證，黃大蘋、周凌毅等專業(yè)主任也經(jīng)過國家介入培訓(xùn)基地相關(guān)培訓(xùn)，金萍主任親臨臨床一線工作，同時積極開展心導(dǎo)管檢查，并為進一步行PCI等介入治療準備。