本網(wǎng)訊（劉家琨）  近日，傳染科成功了一位大動脈炎患者，這也是我院首例診斷明確的大動脈炎患者救治成功的案例。

今年26歲的女生王佳（化名）系赫章縣城關鎮(zhèn)人，四年前因眼睛逐漸失明，曾到北京幾家大醫(yī)院求診，但經(jīng)多次檢查后未找出病因。兩年前，王佳的雙下肢皮膚先后出現(xiàn)壞死，再次到北京求診仍未找出病因，醫(yī)生只能進行對癥治療。然而，王佳的病情卻不見好轉，仍然長期間歇性發(fā)熱，甚至開始惡化，王佳原本在北京一家按摩店學習按摩技術，也只好回到赫章的家中。

1個多月前，王佳出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，到當?shù)蒯t(yī)院就診后，醫(yī)生也說不出王佳發(fā)熱的原因，建議轉到上級醫(yī)院治療。8月23日，王佳來到我院就診，但家人并沒有抱著多少希望。

王佳入院時，病情發(fā)展十分迅速，出現(xiàn)低血壓休克、左心衰、呼吸功能衰竭等癥狀，生命垂危。傳染科請來院內(nèi)心血管內(nèi)科、燒傷整形科、ICU等科室專家為王佳會診后，為王佳的家屬下達了病危通知書，并建議家屬將王佳轉入ICU救治，但王佳的父母堅持讓王佳繼續(xù)在傳染科治療。

在為王佳制定治療方案期間，王佳不明原因出現(xiàn)的持續(xù)發(fā)熱引起了傳染科主任諶和聲的重視，考慮到王佳在四年前就出現(xiàn)了發(fā)燒、視力下降，并逐漸由單眼失明發(fā)展為雙眼失明，下肢皮膚缺血性壞死等情況，諶和聲帶領科室醫(yī)護人員仔細為王佳測血壓、查體后發(fā)現(xiàn)，王佳的周圍大動脈搏動在逐漸減弱、消失，結合患者肺部血管損害出現(xiàn)呼吸衰竭，心臟血管損害引起心肌損害、急性左心衰，但其他情況如飲食、尿量等較正常，諶和聲初步診斷王佳為大動脈炎并多系統(tǒng)損害，Ⅰ型呼吸衰竭，低蛋白血癥，左足背皮膚潰爛并感染，且王佳的血壓低主要由大動脈炎引起。

初步確定病因后，諶和聲精心擬定了治療方案。經(jīng)過傳染科全體醫(yī)護人員的努力，對癥治療一周后，王佳的病情有了明顯改善，奇跡般地好轉過來。

諶和聲告訴筆者：“多發(fā)性大動脈炎是一種比較少見的疾病，因起因復雜，起病隱匿，缺乏特異性診斷，十分難診斷出來。在王佳接受治療10天后，對照CT片子，發(fā)現(xiàn)她肺上的病變?nèi)肯Я?！說明王佳所患的確實是大動脈炎，那一刻，連我都感到意外，也十分高興?！?/SPAN>

據(jù)王佳的管床醫(yī)師商敏介紹，目前王佳肺部病灶基本吸收，胸腔積液、腹腔積液都消失了，飲食、精神都在好轉，腳部潰瘍也有明顯改善。

王佳高興地說，當初入院搶救時，覺得自己的病情這么重，甚至萌發(fā)了不想活下去的念頭，沒想到這么快就恢復過來，以后還要繼續(xù)去北京學習按摩，留在那兒打工賺錢！王佳的母親則有些哽咽，“她能好起來也是她的幸運，現(xiàn)在一天比一天好，讓醫(yī)生們費心了！”

[責編：劉家琨]