畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經外科完成全市首例帕金森DBS手術
本網訊 （龍?zhí)炝?/FONT> 劉家琨 張玉潔 張會 文/圖） 10月28日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經外科成功為一名帕金森患者行腦起搏器植入（DBS）手術，術后，患者神志清醒、精神愉悅，顱腦CT及各項檢查均正常。該例手術也是全市首例帕金森DBS手術。
家住七星關區(qū)小吉場鎮(zhèn)45歲男性患者10余年來因帕金森病困擾，出現不自主抖動，運動遲緩，動作減慢、笨拙，面部表情減少，身體前傾，步距減小，肢體聯帶運動消失等癥狀，嚴重影響生活質量。此前，患者曾多次到國內多家醫(yī)院就診，醫(yī)院均建議藥物治療，但癥狀逐漸加劇，致使患者目前已不具備生活自理能力，便就診畢節(jié)市第一人民醫(yī)院。
患者入住畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經外科后，神經外科積極為患者聯系遠程會診，經與復旦大學華山醫(yī)院遠程會診后，建議患者施行腦起搏器植入（DBS）手術。經與患者家屬溝通并征得同意后，復旦大學華山醫(yī)院著名帕金森病專家郎黎琴教授，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院副院長徐全華主任醫(yī)師，副主任醫(yī)師席東海、主治醫(yī)師龍?zhí)炝?、彭曉非及住院醫(yī)師沈路共同為患者作了詳細檢查，針對患者的病情精心制定了手術方案。
術前檢查
術前CT檢查
10月28日，在郎黎琴教授的指導下，經過神經外科、神經內科、神經影像、手術室、麻醉科多學科的團結協作，對患者施行腦起搏器植入手術。整個治療手術分為三個階段，當日便為患者進行第一、二階段手術。第三階段即患者經過第一、二階段手術一個月后，需對患者進行開機程控，改善患者生活質量。
手術情景
據龍?zhí)炝亟榻B，帕金森病是一種神經性退行性疾病，因為大腦黑質細胞數量衰減，神經遞質紊亂，神經信號傳導異常，導致帕金森各種癥狀的發(fā)生。腦起搏器（DBS）是近年來帕金森病治療中最大的突破，是目前帕金森病手術治療的最主要方法。它通過植入大腦中的電極，發(fā)放弱電脈沖，刺激腦內控制運動的相關神經核團，抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經信號，從而消除帕金森病的癥狀，使患者恢復原有活動能力和自理能力。
在國際上，腦起搏器（DBS）是治療以帕金森病為首的運動神經功能障礙疾病較為先進的治療方式，由于醫(yī)療條件及經濟條件的制約，在國內僅有幾大神經外科中心開展此類手術。此前，該類手術患者需到北京、上海、廣州等地就診才能做該手術，不僅需大量消耗人力及財力，對術后長期程控也帶來不便。能就近手術，對患者術后的隨訪及調整起搏器帶來極大便利。
近年來，神經外科在徐全華的帶領下，已成熟開展三叉神經痛、面肌痙攣、癲癇、幻肢痛等疾病的治療，并與美國南佛羅里達大學神經外科中心、弗吉尼亞大學醫(yī)學中心及復旦大學附屬華山醫(yī)院等國內頂尖神經外科中心建立良好的技術協作及臨床遠程會診等業(yè)務。
[核稿：周文波 責編：杜魏岑]
