心胸血管外科完成全市首例直視微創(chuàng)心臟跳動(dòng)中左房粘液瘤切除術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2018-01-03 本文來(lái)源:宣傳科

本網(wǎng)訊  唐小霞  /  1225日,筆者從心胸血管外科獲悉,患者鄭某1211日在心胸血管外科接受直視微創(chuàng)心臟跳動(dòng)中左房粘液瘤切除術(shù)后,恢復(fù)良好已于日前康復(fù)出院,這也是心胸血管外科完成的全市首例直視微創(chuàng)心臟跳動(dòng)中左房粘液瘤切除術(shù)。 

 

手術(shù)情景 

 

53歲的患者鄭女士為七星關(guān)區(qū)放珠鎮(zhèn)木桶溝村人,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)頭昏、胸悶,曾到重慶某醫(yī)院住院檢查,診斷為腦梗塞,對(duì)癥治療后緩解。后再次出現(xiàn)頭暈返回重慶,醫(yī)生建議患者手術(shù)治療。家屬綜合考慮治療費(fèi)用、路途等因素,且病情不斷加重,128,患者選擇到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院就診,門(mén)診以"左房粘液瘤"收入心胸血管外科。

心胸血管外科為患者完善相關(guān)檢查,心臟彩超提示患者左房有內(nèi)實(shí)性回聲,二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣輕度返流,左室、右室舒張?jiān)缙隈Y張功能降低;心臟CTA檢查提示左心房占位。初步診斷為左房粘液瘤;左側(cè)額頂枕葉腔隙腦梗塞;二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全,手術(shù)指征明確。

為確保手術(shù)安全,心胸血管外科主任、副主任醫(yī)師韋高翔率手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施做詳細(xì)討論,并與患者及家屬溝通經(jīng)同意后,1211,韋高翔在該科醫(yī)師范正科、麻醉醫(yī)師李濤等的配合下,在全身麻醉淺低溫體外循環(huán)心臟不停跳下為患者行直視微創(chuàng)左房粘液瘤切除術(shù)。手術(shù)順利,成功為患者完整切除2cm×3cm大小包塊。

術(shù)后,患者返回心胸血管外科CCU病房繼續(xù)治療,二天后轉(zhuǎn)至普通病房,出院時(shí)患者各項(xiàng)指標(biāo)正常。

據(jù)韋高翔介紹,心臟粘液瘤是最為常見(jiàn)的心臟腫瘤,占心臟外科病例的0.3%左右,且多發(fā)于左心房。心臟不停跳手術(shù)是一種接近生理狀態(tài)的心肌保護(hù)手術(shù)方法,能最大限度地減少心肌缺血缺氧和再灌注損傷。

 

 

 

[核稿:周文波  責(zé)編:劉家琨]