畢節(jié)市第一人民醫(yī)院放射科介入室聯(lián)合老年病科成功開展一例TIPS介入手術(shù)
本網(wǎng)訊 (史雪 文/圖) 近日,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院放射科介入室聯(lián)合老年病科為一名51歲男性患者成功自主完成一例“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流手術(shù)(TIPS術(shù))”。該例手術(shù)的成功開展標(biāo)志著畢節(jié)市第一人民醫(yī)院介入手術(shù)技術(shù)又邁上一個(gè)新臺(tái)階,給全市及周邊地區(qū)肝硬化合并門靜脈高壓的患者帶來福音。
來自納雍縣的51歲患者,因確診為“乙肝肝硬化(失代償期)”入院?;颊呷朐簳r(shí)病情危重,脾功能亢進(jìn),血小板計(jì)數(shù)非常少,食道胃底靜脈曲張,隨時(shí)有發(fā)生上消化道大出血的可能,若不及時(shí)治療,病情隨時(shí)可能發(fā)生進(jìn)展而危及生命。老年病科醫(yī)師鄭詠梅積極為患者請(qǐng)放射科主任陳道忠會(huì)診,及時(shí)為患者施行部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后患者血小板計(jì)數(shù)明顯改善。之后,患者及家屬要求對(duì)門靜脈高壓及食道胃底靜脈曲張進(jìn)行治療。經(jīng)過陳道忠和老年病科主任孔春雨組織科室醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的病情分析,并與患者家屬充分溝通后,患者及家屬?zèng)Q定選擇TIPS手術(shù)。
歷時(shí)數(shù)小時(shí),放射科介入室聯(lián)合老年病科順利完成該例TIPS手術(shù)。術(shù)后患者病情穩(wěn)定,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,患者很快能下床活動(dòng)并進(jìn)食,目前已康復(fù)出院。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,TIPS手術(shù)是技術(shù)含量高、難度較大的介入手術(shù),目前貴州省僅有少數(shù)幾家大型三甲醫(yī)院能夠自主開展。該手術(shù)是在造影機(jī)的監(jiān)視下利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等一系列器材對(duì)患者進(jìn)行微創(chuàng)治療,手術(shù)時(shí)間短,不需開刀。目的是通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實(shí)質(zhì)內(nèi)建立的分流道,以微創(chuàng)的方式,從結(jié)構(gòu)上降低門靜脈的阻力,是降低肝硬化患者門靜脈壓力的關(guān)鍵措施,可有效減少食管、胃底靜脈曲張?jiān)俪鲅透顾畯?fù)發(fā)的肝硬化并發(fā)癥。
[審稿:徐全華 責(zé)編:杜魏岑]