“組合拳”搶救命懸一線生命垂?;颊摺男匮芡饪仆瓿扇惺桌曇龑?dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動脈干及左右肺動脈血栓取出術(shù)
本網(wǎng)訊 (陸旭 文/圖) 近日,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院心胸血管外科為一位47歲女性患者完成全市首例超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動脈干及左右肺動脈血栓取出術(shù),術(shù)后患者病情恢復(fù)良好。
患者系赫章縣人,因“突發(fā)胸痛、呼吸困難1天”于11月30日到心血管內(nèi)科住院,為進(jìn)一步治療,12月3日轉(zhuǎn)入心胸血管外科治療。轉(zhuǎn)入后積極完善相關(guān)檢查,明確診斷為:肺栓塞;右心室血栓形成;右下肢深靜脈血栓形成;混合型高脂血癥;右足底刺傷術(shù)后;高尿酸血癥。需行手術(shù)治療。
肺動脈血栓CT
為確保手術(shù)安全,心胸血管外科主任韋高翔主任表示:患者右心室血栓位于腱索,血栓大,隨時(shí)有脫落危險(xiǎn),脫落可完全堵塞肺動脈主干而導(dǎo)致患者猝死,正所謂“命懸一線”!心胸血管外科立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)科,在醫(yī)務(wù)科的安排下組織全院多學(xué)科會診,對診斷、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及處理、術(shù)后注意事項(xiàng)及治療計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)討論并部署,并與患者及家屬溝通經(jīng)同意后,12月3日,韋高翔率手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動脈干及左右肺動脈血栓取出術(shù),手術(shù)順利。
手術(shù)情景
取出的血栓
術(shù)后,患者即刻返回心胸血管外科CCU病房繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。經(jīng)心胸血管外科全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理,術(shù)后2天患者恢復(fù)良好轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室。術(shù)后復(fù)查心臟彩超心臟內(nèi)血栓消失,復(fù)查肺動脈CTA顯示肺動脈干內(nèi)無血栓,各肺葉、肺動脈段內(nèi)血栓消失。
與患者合影
據(jù)韋高翔介紹,超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動脈干及左右肺動脈血栓取出術(shù)在畢節(jié)市尚屬首例,該例手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著韋高翔手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平再攀新高。
[核稿:周文波 責(zé)編:杜魏岑]