會診手術(shù)時間：

2024年5月31日  

會診手術(shù)地點(diǎn)：

浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）

會診手術(shù)專家：

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師    沈曉詠

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院胸外科主治醫(yī)師    朱訓(xùn)夏

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師  張細(xì)學(xué)

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師  衛(wèi)炯琳

預(yù)約登記：

貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)廣惠路112號 浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）2號樓 心胸外科

聯(lián)系方式：

咨詢電話：18886709716

         8294049（座機(jī)號碼）

聯(lián)系人：范正科（胸外科副主任）

科普小知識

平掃、薄層、高分辨、三維、增強(qiáng)CT 的區(qū)別

如果給予一個西瓜進(jìn)行檢查，x線拍出來的可能是一張橢圓形的黑白照片；CT拍出來的是西瓜不同切面的照片，可以做成一本相冊；造影出來的是一部短視頻。

1．普通 CT：如果普通CT的層厚是10mm，就好比切西瓜時每一塊厚薄都切成10mm，如果壞掉的西瓜子直徑小于10mm，很可能就找不到壞西瓜子，切出來的西瓜每塊看起來都是正常的。

2．薄層 CT：選擇的重建方式是用薄層顯示圖像，指的是層厚更小，最薄的層厚可以達(dá)到0.6mm。這種情況就相當(dāng)于跟切西瓜一樣，切得很薄的時候不容易遺漏病變，能夠發(fā)現(xiàn) 1mm以下的結(jié)節(jié)。如果選擇重建層數(shù)比較厚，比如7.5mm，這個時候有可能會遺漏病變，肺內(nèi)有些微小結(jié)節(jié)就不容易被發(fā)現(xiàn)。所以，掃描的時候還是要選擇薄層CT掃描，不容易遺漏病變。

3．高分辨率CT：采用薄層、高空間分辨率算法重建和縮小掃描野，提高了CT影像的空間分辨率，增加了清晰度，層厚一般為薄層1-2mm，HRCT能清晰地顯示肺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。不難看出，HRCT還是薄層CT，只不過增加了對比度，圖像的后期處理更仔細(xì)、圖像更清晰。

4．三維重建：是基于平掃和各種冠狀位、矢狀位及水平位的數(shù)據(jù)，用后期電腦重新合成的數(shù)據(jù)。就好比切西瓜，不論橫切、豎切、斜切，不論切多少層，擺在我們面前的都是一張張平面圖，三維重建卻是根據(jù)圖像的整合計(jì)算又重構(gòu)了一個比例相同的西瓜模型，還原胸腔內(nèi)三維空間照片，能夠準(zhǔn)確確定肺部病變的空間位置、大小、形狀，以及和周圍血管、氣管、淋巴管之間的關(guān)系。

5．增強(qiáng) CT：增強(qiáng)CT 和前面幾種CT不一樣，它是通過向靜脈血管推注造影劑來增強(qiáng)注射部位與周圍組織的對比度，或通過病變部位是否有血供來明確病變性質(zhì)。因?yàn)樵煊皠┰?CT 顯影下是高密度的，基本和骨頭密度相同，注射后隨著血流向供血組織充盈，這會使血管和有血管的組織在CT 照射下呈現(xiàn)高密度的白色，與周圍組織界限分明。假設(shè)普通 CT發(fā)現(xiàn)西瓜里有一個密度疑似西瓜子的影子，向西瓜瓤里注射造影劑，西瓜瓤的密度會出現(xiàn)改變，西瓜子堅(jiān)硬造影劑進(jìn)不去，于是我們就可以通過疑似西瓜子的影子密度是否變化以及變化大小，來判斷該處是西瓜子還是西瓜瓤，還是西瓜里面有蟲子。

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：韓婷]