刷新醫(yī)療理念 提升醫(yī)療水平——參加首期“黔醫(yī)人才計劃”培訓結業(yè)感悟
在院領導的關心下,2016年11月9日,我有幸成為“黔醫(yī)人才計劃”的第一期學員,并在北京天壇醫(yī)院開始為期一年的學習。 經過啟動會和兩天集中培訓后,貴州省第一期70名學員來到北京,開展了緊張的學習。 進入北京天壇醫(yī)院后,給我的第一感覺是“亂”,由于天壇醫(yī)院準備搬新院區(qū),因此,周圍在拆遷,人多車多。來到病房后的感覺是“差”,心想,如此的醫(yī)院條件,還不如畢節(jié)節(jié)市第一人民醫(yī)院,天壇醫(yī)院病人最多的時候,6個病人住一間病房,最少也是3個人,醫(yī)生值班室也只有十來平米,放兩個上下鋪床,一張桌子,很是狹小,就連主任辦公室也一樣,很難想像全國知名的專家,竟是這樣的工作環(huán)境??烧嬲M入工作狀態(tài),感受了專家們的學識和手術技巧之后,我突然想起梅貽琦先生說的:“一個大學之所以為大學,不在大樓,而在于有沒有好教授”,天壇醫(yī)院就是這樣的醫(yī)院。在天壇醫(yī)院,大牌教授們不但學術水平高、手術上精益求精,而且為了一根血管,他們可以花一個小時去一點一點分離,最后完整保留,這也是他們幾十年如一日的一臺接一臺手術練就出來的功夫。 專家們辛苦,年輕醫(yī)生也非常忙累,一般8:00鐘準時到科室交班,交班后手術病歷討論和手術安排,交班結束后上級醫(yī)生查房,查完病房管床醫(yī)生或執(zhí)行主治醫(yī)師要進手術室(執(zhí)行主治醫(yī)師相當于我們的總住院醫(yī)師,負責科室排班、把手術病人情況提交給病區(qū)主任、手術開關顱、收集影像資料等科室事務),核對病人麻醉,一般執(zhí)行主治醫(yī)帶領管床醫(yī)生開顱,如果管床的是副高以上的高年資醫(yī)生,則管床醫(yī)生帶著研究生或進修醫(yī)生開顱,大約10:30分,主刀醫(yī)生到手術室開始核心的手術部分,進修生或研究生則通過手術室內顯示器觀看手術,手術結束后,再由管床醫(yī)生或執(zhí)行主治醫(yī)關顱,各級醫(yī)生分工明確,各自履行自己的職責。大約下午1到2點鐘,第一臺手術結束后,便開始第二臺手術。神經外科一病區(qū)、四病區(qū)、五病區(qū)基本上每天有4臺手術,其他少的病區(qū)每天也有2臺,神經外科12個病區(qū),每天大約有40臺手術。下手術后,吃完飯也顧不上休息,接著就是下醫(yī)囑、寫病歷,辦理出入院,和病人家屬交待病情等等。除了值班管病人,還要看文獻、寫論文,大多數的副高級職稱都在各專業(yè)組之間輪轉,辛苦是必須的。即使累,他們在年輕醫(yī)生培養(yǎng)上仍要求嚴格,年輕醫(yī)生都是擇優(yōu)博士,理論自然扎實,英語水平又高,再加上病人多、手術多,上級醫(yī)生一個帶一個,各種手術入路和基本操作提高很快,經過5-10年的培養(yǎng),優(yōu)秀的醫(yī)生就凸顯出來了,保證了他們持續(xù)的發(fā)展趨勢。 除了臨床工作,天壇醫(yī)院的學習氣氛濃郁,每周二、周五各專業(yè)組都要輪流講座,總結自己做的手術,結合新的文獻資料,提煉后分享給大家,講課結束后討論熱烈,醫(yī)生之間提問既有禮節(jié)又不留情面,讓我們學到知識的同時,領略到科學的真諦和學者的胸懷。尤其是術中電生理監(jiān)測、術中B超、血液回收、術中病理、術中導航、術后復蘇、轉送病人等等,雖然工作繁雜,但有條不紊,醫(yī)生、護士、配送人員配合嫻熟,簡潔高效。醫(yī)療質控優(yōu)良,床位使用率、周轉率、輸血、用藥等非常規(guī)范,德業(yè)相勸,教學相長,大家互相促進,學科不斷發(fā)展。 在天壇醫(yī)院一年,我觀看了280余臺手術,參加了近40場學術講座,閱讀了4本專業(yè)書籍,近距離接觸了國內大牌專家和各級醫(yī)生,從理論知識到手術技巧都有了一定提升,也給自己開了一扇“窗”。原來,“大專家”都是從小醫(yī)生一步一步起步的,他們在學習上的精神、技術的精益求精,一直啟發(fā)著我不斷提升自己。 (神經外科副主任 席東海) [核稿:周文波 責編:劉家琨]